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Les corticoïdes
par ZAMI le Jeu 1 Mar 2007 - 16:32
Bonjour
Lors d’un traitement avec des corticoïdes, on dit qu’il faut contrôler l’apport en sodium, sucre et lipide et supplémenter en calcium.
Je n’ai pas trouvé pourquoi il fallait ces contrôles et surtout la corrélation entre les corticoïdes le sodium, le sucre les lipides et le calcium.
si quelqu'un à la réponse pouvez-vous m’expliquer ou me dire ou je peux me renseigner ?
Merci a tous
Lors d’un traitement avec des corticoïdes, on dit qu’il faut contrôler l’apport en sodium, sucre et lipide et supplémenter en calcium.
Je n’ai pas trouvé pourquoi il fallait ces contrôles et surtout la corrélation entre les corticoïdes le sodium, le sucre les lipides et le calcium.
si quelqu'un à la réponse pouvez-vous m’expliquer ou me dire ou je peux me renseigner ?
Merci a tous
Maman de Matéo 04/04/2007 , aide-diététique remplacante dans une clinique et candidat libre pour 2008
Re: Les corticoïdes
par Flo le Jeu 1 Mar 2007 - 16:53
Salut !
Les corticoïdes sont des hormones naturelles synthétisées dans la zone corticale des glandes surrénales à partir du cholestérol. Leur production est régulée par l’ACTH et par la libération de la CRH.
Les corticoïdes ont une action sur les métabolismes :
- glucidique, lipidique et protéique : ils favorisent la néoglucogenèse protéique. Ils sont également lipolytiques sur le tissu adipeux. Toutes ces actions sont responsables d’une élévation marquée des taux sanguins de glucides, d’acides gras et d’acides aminés. Une fois la néoglucogenèse activée, les acides gras des tissus adipeux sont mobilisés, ce qui freine l’entrée du glucose dans les cellules. Cette dernière est responsable d’une baisse d’entrée des acides aminés entraînant donc une diminution de la synthèse des protéines. Par conséquent, il y a protéolyse musculaire et les acides aminés obtenus sont affectés à la fabrication d’enzymes destinées aux réactions métaboliques. Cela aboutit à une fragilisation des tissus (os, peau, muscles) et à une inhibition de la synthèse des acides nucléiques provoquant un retard de croissance chez l’enfant. De plus, ils sensibilisent le foie à l’action de l’adrénaline et du glucagon et peuvent aussi redistribuer les graisses dans l’abdomen.
- hydro-électrique : À forte dose, les glucocorticoïdes augmentent la résorption tubulaire distale du sodium (et donc d’eau), et l’excrétion urinaire du potassium et des ions hydrogène. Cela aboutit à un bilan sodé positif avec expansion du volume extracellulaire (responsable d’oedèmes) et à une hypokaliémie avec alcalose. De plus, ils négativent la balance calcique en diminuant l’absorption intestinale du calcium, en augmentant sa sécrétion urinaire et en activant la vitamine D3 (1,25(OH)2D3).
Le résultat d’ensemble est une ostéolyse importante (par activation des ostéoclastes) qui contribue à un retard de consolidation, un retard de croissance chez l’enfant et à l’ostéoporose chez l’adulte.
Si tu veux plus de détails, je te conseille les sites suivants :
- http://perso.orange.fr/corine.bensimon/corticost%8Eroides.html
-http://fr.wikipedia.org/wiki/Glucocorticoïde
@+
Flo.
Les corticoïdes sont des hormones naturelles synthétisées dans la zone corticale des glandes surrénales à partir du cholestérol. Leur production est régulée par l’ACTH et par la libération de la CRH.
Les corticoïdes ont une action sur les métabolismes :
- glucidique, lipidique et protéique : ils favorisent la néoglucogenèse protéique. Ils sont également lipolytiques sur le tissu adipeux. Toutes ces actions sont responsables d’une élévation marquée des taux sanguins de glucides, d’acides gras et d’acides aminés. Une fois la néoglucogenèse activée, les acides gras des tissus adipeux sont mobilisés, ce qui freine l’entrée du glucose dans les cellules. Cette dernière est responsable d’une baisse d’entrée des acides aminés entraînant donc une diminution de la synthèse des protéines. Par conséquent, il y a protéolyse musculaire et les acides aminés obtenus sont affectés à la fabrication d’enzymes destinées aux réactions métaboliques. Cela aboutit à une fragilisation des tissus (os, peau, muscles) et à une inhibition de la synthèse des acides nucléiques provoquant un retard de croissance chez l’enfant. De plus, ils sensibilisent le foie à l’action de l’adrénaline et du glucagon et peuvent aussi redistribuer les graisses dans l’abdomen.
- hydro-électrique : À forte dose, les glucocorticoïdes augmentent la résorption tubulaire distale du sodium (et donc d’eau), et l’excrétion urinaire du potassium et des ions hydrogène. Cela aboutit à un bilan sodé positif avec expansion du volume extracellulaire (responsable d’oedèmes) et à une hypokaliémie avec alcalose. De plus, ils négativent la balance calcique en diminuant l’absorption intestinale du calcium, en augmentant sa sécrétion urinaire et en activant la vitamine D3 (1,25(OH)2D3).
Le résultat d’ensemble est une ostéolyse importante (par activation des ostéoclastes) qui contribue à un retard de consolidation, un retard de croissance chez l’enfant et à l’ostéoporose chez l’adulte.
Si tu veux plus de détails, je te conseille les sites suivants :
- http://perso.orange.fr/corine.bensimon/corticost%8Eroides.html
-http://fr.wikipedia.org/wiki/Glucocorticoïde
@+
Flo.
"On ne va jamais si loin que lorsque l'on ne sait pas où l'on va." Rivarol
Re: Les corticoïdes
par Flo le Jeu 1 Mar 2007 - 21:48
Lol... 
C'était le sujet de ma première étude personnelle...
Et j'ai eu la chance d'avoir un service de rhumatologie à charge pendant l'un de mes stages...
@+
Flo.
C'était le sujet de ma première étude personnelle...
Et j'ai eu la chance d'avoir un service de rhumatologie à charge pendant l'un de mes stages... @+
Flo.
"On ne va jamais si loin que lorsque l'on ne sait pas où l'on va." Rivarol