equation harris et bénédict

bonsoir,
je suis en train de reprendre mes cours et je voudrais savoir quand est ce qu'on utilise les équation de harris et bénédict. en fait dans mon cours, le souci c'est que j'ai pleins de données qui se croisent et se contredisent
1. Evaluation des besoins énergétiques théoriques :
 Pour les patients présentant des pathologie sans altération de l’état nutritionnel :
On prendra les apports recommandés de DUPIN comme pour l’individu bien portant. Il se base sur la base du poids idéal ou poids de forme. Si ce poids de forme est dans la fourchette du poids idéal.
Formule de Lorrentz : T – 100 – ( T –150)/ coeff. +/- 10%
Coeff. = 4 pour homme
2,5 pour femme
Indice de Quetelet : IMC = P/ T2

A ces besoins vont s’ajouter les besoins spécifiques à cette pathologie accompagnée d’un catabolisme important.
En général, les patients hospitalisés ne présentant pas un catabolisme important et sédentaires devant suivre un régime en ambulatoire, ont les besoins suivant :
125 à 145 KJ ( 30 à 35 Kcal) / Kg / Jour
 Les patients hospitalisés avec un point inférieur au poids idéal et les individus devant suivre un régime en ambulatoire, les patients hospitalisés non dénutris avec une pathologie accompagnée d’un catabolisme important et les patients ayant subit une intervention chirurgicale importante sans complications, ont les besoins suivant :
145 à 165 KJ (35 à 40 Kcal) / Kg de poids idéal/ jour

 Les patients ayant une forte activité et devant suivre un régime en ambulatoire ont les besoins suivants :
165 à 210 KJ ( 40 à 50 Kcal) / Kg poids idéal / jour
 En présence de conditions médicales ou chirurgicales entraînant des difficultés à s’ alimenter, plus particulièrement dans les situations suivantes :
o Alimentation entérale
o Alimentation parentérale
o En cas de dénutrition
o Pour les brûlés
o En néphrologie
o En cardio chirurgie digestive lourde ( gastrectomie des 2/3)
o Ou associés à des complications
On utilise la formule
Harris et bénédict
Homme (KJ) = [ 66 + (13,7 x P) + (5 x T cm)- ( 6,8 x âge)]X4,18
Femme (KJ) = [ 665 + (9,6 x P) + (1 ,7 x T cm)- ( 4,7 x âge)]X4,18
Cette formule s’utilise toujours avec des facteurs de correction qui tiennent compte de l’activité physique et de la pathologie .

CONDITION FACTEUR DE CORRECTION
Personne sédentaire et ambulante 1,2 à 1,4
Activité faible et ambulant 1,4 à 1,6
Activité moyenne 1,6 à 1,8
Patient hospitalisé, alité, sans stress 1,1 à 1,2
Fièvre (supérieure à 48 heures) Sup 37°, +10% par degré
Selon intensité du stress 1,1 à 1,8
Brûlés selon la gravité 1,2 à 1,8
e me mélange un peu

bonsoir chriss
je ne suis pas sure de t'aider, mais j'ai à peu près le même type de cas (ou de problème!!!)pour 1 cas de DPC + dénutrition
j'ai utilisé aussi l'équation de harris et benedict qui me donne la DER puisj'utilise 3 "facteurs d'agression" :
- 1,10 pour la chirurgie
- 1,20 pour l'hospitalisation ( pas en ambulatoire)
- puis j'ajoute 1000 KJ pour la perte de poids
Le résultat est assez "impressionnant" surtout pour quelqu'un qui mangeait très peu de lui apporter (pour mon cas 1 femme) plus de 9000 KJ.
Si d'autres étudiant(es) et/ou diet ont mieux, je suis aussi très intéressée MERCI et courage
FranChe

Perso, je n'utilise jamais cette formule et je ne me sers que de Black and co...

comme virangel....

je pense avoir trouver une réponse, les deux sont possibles
voici un lien que j'ai parcourus rapidement
http://fderad.club.fr/DEJ.htm
Merci pour vos réponses

je confirme qu'il faut utiliser black and co
Cf les ANC du cerna 2001 btec et doc( p29)
Harris et bénédict sont moins fiable

Mais alors on l'utilise quand cette formule de black pour les rations ?

Moi je l'ai pratiquement jamais utiliser !!! je sais même pas comment l'utiliser et surtout quand ?

C'est principalement pour les personnes qui font beaucoup d'activité non ?

bisous

C'est pour déterminer le métabolisme de base ... (MB) ou Dépense Energétique au Repos (DER) qui représente environ 60 à 70 % de la DET (Dépense Energétique Totale)

Il y a plusieurs formules, dont celles en fonction du Poids, de la Taille et de l'Age :

- Black and Co, oui qui est la plus "simple", à mon avis aussi et qui est celle que les experts des ANC 2001 ont choisi comme étant la plus précise. mais il faut savoir qu'elle surestime la DER des personnes obèses de 3 à 6 % et sous-estime celle des sujets âgés de 60 à 70 ans actives de 3 à 5 %

- Harris et Bénédict qui est encore parfois utilisée en tous cas en milieu professionnel

(tu as aussi les calculs en fonction du poids simplement comme les équations de l'OMS et même une formule "simplifiée" / 100 Kj X Poids par jour )

puis là dessus, tu ajoutes bien sûr le NAP et le cas échéant, différents facteurs de correction, en fonction des populations - ex. : pour les personnes agressées ou l' Ec pour les ados (un facteur de croissance)

J'ai, pour Harris et Bénédict :
homme : 66,5 + (13,8 X Poids) + (5 X Taille) - (6,8 X l'âge)
femme : 655,1 + (9,6 X Poids) + (1,9 X Taille) - (4,7 X l'âge)

Les facteurs de correction :
post-opératoire : 1 à 1,1
polytraumas : 1,1 à 1,3
Infection sévère : 1,3 à 1,6
brûlures : 1,5 à 2,1...
et 10 % par degré de température au dessus de 38° C.

(ce sont des infos communiquées sur un NUTRISTEPS des labos Baxter de juin 2006)

et pour Black and Co :
Femme : 0,963 X Poids puissance 0,48 X Taille puissance 0,50 X Age puissance 0,13
elle est plus facile à mémoriser aussi car pour les hommes seul change le premier chiffre (1,083)

Bon, j'ai bien travaillé, j'en ai ras-le-bol, je vais me coucher ..