restriction hydrique
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restriction hydrique
bonjour,
je présente un cas de patient de 80ans en insuffisance rénale devenue terminale donc dialysé.Lors de ma prise en charge il n'a pas eu de restriction hydrique particulière (diurèse conservée,prise de poids de 1 à 2 kg entre 2 dialyses)Je suis étonnée car pour moi si la fonction rénale est HS il y a "obligatoirement" restriction hydrique.
est ce courant ?
je présente un cas de patient de 80ans en insuffisance rénale devenue terminale donc dialysé.Lors de ma prise en charge il n'a pas eu de restriction hydrique particulière (diurèse conservée,prise de poids de 1 à 2 kg entre 2 dialyses)Je suis étonnée car pour moi si la fonction rénale est HS il y a "obligatoirement" restriction hydrique.
est ce courant ?
motivée
Re: restriction hydrique
another question :
si la FAV a été réalisé lors de l'hospi après diagnostic de l'IRCt c'est que l'IR a été découverte au stade terminale et donc non surveillée avant?(pourtant il est diabétique cela aurait pu être controlé...?)
merci
si la FAV a été réalisé lors de l'hospi après diagnostic de l'IRCt c'est que l'IR a été découverte au stade terminale et donc non surveillée avant?(pourtant il est diabétique cela aurait pu être controlé...?)
merci
motivée
Re: restriction hydrique
pourquoi devrait-il avoir restriction hydrique ?
A lire !
http://www.soc-nephrologie.org/epublic/publications/vivre_avec.htm
http://www.cotral.org:81/modules/mydownloads/cache/files/vivremaladierein.pdf
http://www.centre-evian.com/fondDoc/index.html?contenu-scientifique.html?http://www.centre-evian.com/fondDoc/dos-science/eaux_de_boissons_et_pathologies_uro_nephrologiques.html
http://www.med.univ-montp1.fr/enseignement/cycle_2/MIC/Ressources_locales/Nephrologie/253_insuf-ren-chron.pdf
nini
A lire !
http://www.soc-nephrologie.org/epublic/publications/vivre_avec.htm
http://www.cotral.org:81/modules/mydownloads/cache/files/vivremaladierein.pdf
http://www.centre-evian.com/fondDoc/index.html?contenu-scientifique.html?http://www.centre-evian.com/fondDoc/dos-science/eaux_de_boissons_et_pathologies_uro_nephrologiques.html
http://www.med.univ-montp1.fr/enseignement/cycle_2/MIC/Ressources_locales/Nephrologie/253_insuf-ren-chron.pdf
nini
Re: restriction hydrique
La perte de la fonction rénale ne peut toucher que l'épuration c'est à dire la quantité de dechets éliminés et non le volume des urines.
c'est sans doute pour cela qu 'il a été mise en dialyse.
Si sa diurèse est ocnservée , il s'agit de l'évaluer , la quantité de boissons autorisée serai alors de 500 ml + diurèse...mais si il urine 1L à 1.5 l ; il aurait droit à 2 l : 90 % de la population arrive à peine a boire 1.5 l / jour donc on ne parle pas de restriction.
Il faut voir comment évolue les prises de poids entre séances et le volume de ses urines.
Si il commencait à prendre plus de 5% de son poids corporel entre séances , dans un soucis de tolérance des dialyses il serait nécessaire de le restreindre en boissons.
Pour le moment , une prise de poids inférieure à 2 l est très satisfaisante. Il ne faut pas mettre en place une restriction supplémentaire qui n 'a pas lieu d'être pour le moment, étant donné qu 'il est peut être sous alimentation pauvre en phosphore ou potassium , et sel...
Mais bon , sa diurèse va diminuer avec de grandes chances...donc il peut être bon de le sensibiliser à prendre une nouvelle habitude...mais bon si on le réduit tout de suite en boissons ,on va diminuer sa diurèse et finalement accélerer la mise en place de la "vraie restriction" à 1/2 l ...donc c 'est le chat qui se mord la queue...
Tant que les séances sont bien tolérées, les prises de poids pas trop importantes et que les tensions ne sont pas trop élevées , il n'est , je pense, pas nécessaire tout de suite de lui parler de restriction de boissons...
c'est sans doute pour cela qu 'il a été mise en dialyse.
Si sa diurèse est ocnservée , il s'agit de l'évaluer , la quantité de boissons autorisée serai alors de 500 ml + diurèse...mais si il urine 1L à 1.5 l ; il aurait droit à 2 l : 90 % de la population arrive à peine a boire 1.5 l / jour donc on ne parle pas de restriction.
Il faut voir comment évolue les prises de poids entre séances et le volume de ses urines.
Si il commencait à prendre plus de 5% de son poids corporel entre séances , dans un soucis de tolérance des dialyses il serait nécessaire de le restreindre en boissons.
Pour le moment , une prise de poids inférieure à 2 l est très satisfaisante. Il ne faut pas mettre en place une restriction supplémentaire qui n 'a pas lieu d'être pour le moment, étant donné qu 'il est peut être sous alimentation pauvre en phosphore ou potassium , et sel...
Mais bon , sa diurèse va diminuer avec de grandes chances...donc il peut être bon de le sensibiliser à prendre une nouvelle habitude...mais bon si on le réduit tout de suite en boissons ,on va diminuer sa diurèse et finalement accélerer la mise en place de la "vraie restriction" à 1/2 l ...donc c 'est le chat qui se mord la queue...
Tant que les séances sont bien tolérées, les prises de poids pas trop importantes et que les tensions ne sont pas trop élevées , il n'est , je pense, pas nécessaire tout de suite de lui parler de restriction de boissons...
Re: restriction hydrique
Je vous remercie de vos éclaircissements , j'y vois plus clair pour expliquer les choses dans mon mémoire . 

motivée








