résection du côlon et régime

dans le cours il est écrit que quelle que soit la résection (côlon toujours) la réalimentation suivait le schéma : parentérale, puis orale sans résidu, puis vers un régime normal (avec qqs particularités)


mais dans lexemple de lexo du travail personnel, ils parlent du cas dune hemiscolectomie gauche;.. et le premier jours le pépé (enfin encore jeune pépé ) a du bouillon, infusions ...ect...


alors ils sont bien gentils au cned mais faudrait savoir!!!


Et puis jai lu aussi : alimentation parentérale...puis changement quand reprise du transit...mais comment peut-on avoir des selles quand on est en mode parentéral???

sevnat a écrit:dans le cours il est écrit que quelle que soit la résection (côlon toujours) la réalimentation suivait le schéma : parentérale, puis orale sans résidu, puis vers un régime normal (avec qqs particularités)


mais dans lexemple de lexo du travail personnel, ils parlent du cas dune hemiscolectomie gauche;.. et le premier jours le pépé (enfin encore jeune pépé ) a du bouillon, infusions ...ect...


alors ils sont bien gentils au cned mais faudrait savoir!!!

Tout simplement parce que quand tu commences une réalimentation, tu débutes toujours par une "diète hydrique", donc eau, bouillon, infusions... C'est la première étape d'une réalimentation digestive...

DONC PAS DE PARENT2RALE? ou parentérale en plus de la diet hydrique?

Parentérale --> diète hydrique --> S/résidu strict puis élargi --> pauvre en fibre --> etc...

L'ablation de la perf se faisant en général, si je ne dis pas de bêtise entre la diète hydrique et le début de la réalimentation "solide". Tu as donc une alimentation mixte, parentérale/per os, mais qui dure en générale très peu de temps...

La reprise du transit, c'est aussi et avant tout la reprise des gaz, puis des selles...

merci bcp!!!
tout ça me paraît plus logique!!!

merci!


edit : la nutrition parentérale est rare quand me^me nan? entérale suffit souvent!

Dans quel cas à coup sûr ya besoin de parentérale?

sevnat a écrit:merci bcp!!!
edit : la nutrition parentérale est rare quand me^me nan? entérale suffit souvent!

Dans quel cas à coup sûr ya besoin de parentérale?

Attention à ne pas confondre nutrition entérale et parentérale...

La parentérale est sous forme de perfusion, afin de passer des solutés en intraveineuse, et c'est ce qui est utilisé en cas d'intervention en général... Pour s'en souvenir : para = autour ; entéral = digestif donc qui ne passe pas par le tube digestif.
Pour la nutrition entérale, via une sonde arrivant directement dans l'estomac (ou plus bas, ça dépend), il s'agit d'autres indications... (anorexie mentale, dénutrition sévère, cancer ORL avec impossibilité d'alimentation per os = gastrostomie dans ce cas...)

Donc au bout du compte, en milieu hospitalier il y a bien plus de parentéral que d'entéral... La première est généralement utilisée à court terme, la seconde pour de plus longues périodes, pour éviter le risque infectieux engendré par la première à long terme....

oui oui je cernais bien la différence!
merci des exemples....

sevnat a écrit:oui oui je cernais bien la différence!

Désolée alors, j'ai trop blablaté...

Cela dit, quand tu vois que même certains médecins notent nutrition parentérale pour prescrire des poches de nutrition entérale, on peut se dire que la confusion est vite faite... D'où mon blablatage... Bref !