DIABETE DE TYPE 1

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interrogation DIABETE DE TYPE 1

Message par keuli le Jeu 29 Mai 2008 - 20:25

Voilà, je me pose une petite question. J'ai peut être zappé un point du régime, mais comment évaluer la quantité de glucides pour une journée pour ce type de patients? On calcule en fonction des injections d'insuline, n'est ce pas? Mais une unité d'insuline correspond à combien de grammes de glucides? Je ne sais pas si vous comprenez bien ma question... Lorsque vous avez un patient diabétique de type 1, comment vous y prenez vous réellement?

Merci pour vos réponses et bonne soirée!!!

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Re: DIABETE DE TYPE 1

Message par nénétte le Jeu 29 Mai 2008 - 21:24

Bonsoir Keuli
Si mes souvenirs sont bons, l'insuline détermine uniquement la répartition des glucides au cours de la journée mais pas la quantité de glucides, qui elle est determinée en fonction de ton AET (50 à 55% de ta ration totale).
Sur les cours du CNED que j'ai aussi récupérer, il est indiqué :
Si 3 injections d'insuline lente, on a (accroche toi c'est compliqué)
1/8 de la quantité totale de glucides au petit déj
idem pour la collation de 10 heures
2/8 de la quantité des glucides est donnée à 12 heures
1/8 à 16 heures
2/8 à 19 heures
1/8 à 22 heures

Pour une insulin semi-lente :
25 % au petit déj
30 % à 12 heures
25 % à 19 heures
20 % à 22 heures
La répart des glucides est établie en fonction des dextros.
Quand on a un mélange de :
matin : insuline rapide
midi : idem
soir : insuline rapide+insuline lente
ça revient àdie que le patient dispose d'un débit de base à la libération de l'insuline lente et de trois bolus d'insuline rapide. Dans ce cas on réparti les glucides en tois parts égales, observer les résultats et au besoin lesétaler.
Pour les pompes à insuline
au repas, le patient donne une impulsion en appuyant sur un bouton pour obtenir un bolus. Or &1 à 1.5 unité d'insuline métabolisent 10 g de glucides. Donc en fonction de la quanité de glucides qu'il a été établi que le patient consommerait, il va adapter la quantité d'insuline injectée.
J'éspère que la réponse te convient (je regarde envoyé spéciales sur les magasins alim discount alors je ne suis qu'à moitié concentrée).

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Re: DIABETE DE TYPE 1

Message par keuli le Jeu 29 Mai 2008 - 22:38

Je te remercie beaucoup Nénette, ça répond à ma question! Pour ce qui est des quantités de glucides, OK pour la détermination en fonction de l'AET, mais alors si tu dois déterminer l'AET, ça ça va, mais ce n'est pas évident d'être en phase avec les quantités d'insuline reçues...ce qui peut aussi s'avérer dangereux... ceci doit il être déterminé par le médecin traitant ou le diabétologue, ou alors y a t'il un moyen pour nous de le calculer en fonction de l'insuline. Je veux dire tant d'unités pour tant de grammes de glucides...il me semblait avoir vu ça quelque part... de toutes façons j'imagine que ce genre de suivis ne se fait pas sans suivi par un diabétologue qui nous donne, peut être, une ration, non.
Merci pour vos réponses et encore merci Nénette!

Bonne nuit!

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Re: DIABETE DE TYPE 1

Message par éléméf le Lun 2 Juin 2008 - 11:12

Bonjour,

je crois que là c'est absolument théorique ce qu'a dit nénette... il y a différnet schéma : 2 injection, 3... 4..; voir même 5 injections sur la journée... puis des insulines différentes etc...

Je crois que le boulot du diet est surtout l'apprentissage de l'équilibre alimentaire et l'AET... les insulines et leurs schémas d'injection doivent être vu et revu par le médecin qui les a prescrit...

Par exemple pour tout changement d'insuline, chez les enfants, ici dans mon hôpital, il est oragnisé une hospittalisation de quelues jours afin d'adaptés le traitement et l'alimentation.

++

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